Dysautonomie
Een speciale vorm van dysautonomie is orthostatische intoleranties (O.I.) Dit is een situatie waarbij het autonome zenuwstelsel zijn taken niet correct uitvoert. Er is een onvermogen om de bloeddruk op peil te houden als iemand opstaat, hartritmestoornissen, kortademigheid en pijn op de borst. Een bekende vorm is POTS. Andere mogelijke verschijnselen van disregulatie kunnen zijn: verstoring biologische klok (en daarmee het slaapritme), verstoorde energiehuishouding, verstoorde hormoonregulatie, verstoorde waarneming van honger, dorst en verzadiging. Bekende symptomen bij LC/ME. Het komt ook meer voor bij mensen met hypermobiliteit.
​
Een mogelijke verklaring is dat er zich afvalstoffen ophopen rond de hersenstam en hypothalamus de regelcentra van het autonome zenuwstelsel. Glymfe is de naam voor het hersenvocht wat de afvalstoffen afvoert. Een belemmerde glymfeflow vermindert de reiniging van de hersenen. De glymfeflow kan beperkt zijn door fasciale spanning in nek/hals en (borst)wervelkolom, door trauma (whiplash) of ingezakte houding, te weinig beweging. De spieren in de wanden van de grotere lymfevaten worden aangestuurd door het sympatisch zenuwstelsel. Langdurig verhoogde spanning in dat systeem kan de flow van lymfe remmen en zelfs zorgen voor 'backflow'. Dit kan behandeld worden door speciaal hiervoor getrainde fasciatherapeuten en osteopaten (Perrin techniek).
​
De basisbehandeling voor POTS is:
-
drukkousen voor armen en benen (klasse 2, > 30 mmHg), dit verbetert de bloeddruk
-
extra zoutinname, > 10 mg natrium (in overleg met arts)
-
voldoende drinken 2-2,5 liter waarvan 1 liter isotoon, kokoswater bevat ook electrolyten
-
fascia versterken (bv regelmatig op tenen staan)
Praktische tips en links:
-
Er zijn aanwijzingen dat onvoldoende energieproductie aan de basis ligt van dysautonomie. Zie hier de mogelijkheden om de energieproductie te verbeteren.
-
Doe deze massagetechnieken en oefeningen om de glymfeflow te stimuleren.
-
De epiphora methode is ontwikkeld voor het verminderen van dysautonomie. Voor info en therapeuten: klik hier.
-
Meer kleine maaltijden, minder snelle koolhydraten → Voorkomt postprandiale hypotensie (lage bloeddruk na eten).
-
Gezonde vetten en eiwitten (avocado, noten, olijfolie, vette vis) → Stabiele energie zonder bloedsuikerdips.
-
Vermijd alcohol, cafeïne en bewerkte suikers → Deze kunnen bloeddruk verlagen en symptomen verergeren.
-
Yoga, ademoefeningen en meditatie kunnen helpen bij dysautonomie.
-
Inactiviteit (deconditionering) kan dysautonomie versterken. Probeer, binnen veilige grenzen, in beweging te blijven. Denk aan lage-intensiteitstraining in liggende positie → zwemmen, liggende krachttraining om de doorbloeding te verbeteren.
-
Spieren aanspannen bij houdingsveranderingen. Langzaam van houding veranderen.
-
De volgende medicijnen is enig bewijs dat ze effectief kunnen zijn: midodrine, bètablokkers, ivabradine, fludrocortison, pyridostigmine, desmopressine, droxidopa en de stimulantia modafinil en methylfenidaat. Alleen via een in POTS gespecialiseerde neuroloog, internist of cardioloog.